为什么抗抑郁药不适合每个人:发现遗传线索



  • 2019-07-22
  • 来源:永乐国际-官网直营~

更新 | 抗抑郁药并不适用于所有人。 当谈到抑郁症最严重的形式,严重抑郁症,症状各不相同, 细微差别且理解不足,并不是每个人都对同样的治疗做出反应。 现在,一组研究人员发现了一类抗抑郁药为某些人而不是其他人服用的部分原因 - 它存在于一个基因中。

约翰内斯古腾堡大学(Johannes Gutenberg University)精神病学家玛丽安娜·穆勒博士(MarianneMüller)解释说,处于极度低谷且有时有自杀风险的人会因为不同的药物骑自行车而浪费宝贵的时间,等待它们生效,并看看哪些有效。

为了找到对抗抑郁药反应变化的解释,Müller和她的同事们首先转向了老鼠。 他们将小鼠分成两组,然后将它们放入水池中,然后给它们一种SSRI(5-羟色胺选择性再摄取抑制剂)抗抑郁药。 一些药物对药物反应良好,并通过继续游泳逃脱表现出持久性的迹象。 其他人似乎没有得到帮助,并且在游泳池中跛行,只做最低限度的维持漂浮。

分析“良好”和“坏”反应者的血液中的转录因子,Müller的研究小组发现,“好”小鼠的血液水平高得多,该基因与应激反应有关

然后Müller的小组看了看这对人类有什么帮助。

看着一群患有抑郁症的人类患者,他们开始研究老鼠和男人之间的差异。 并且,事实证明,结果大部分都得到了支持:这种转录因子的存在与否预测了对抗抑郁药的反应,准确率为76%。 他们于周四在发表了他们的研究结果

在医学中,小鼠的真实情况在人类中并非总是如此。 “说我们可以模拟抑郁症是错误的,”穆勒说,强调在像她这样的实验中,老鼠可以用来模拟抑郁症的症状。 而且,更重要的是,Müller的团队发现他们在老鼠身上的结果大部分都在人类身上。 虽然76%的预测不足以开发新疗法,但Müller说,这远远高于她预期的水平。

加州大学旧金山分校的精神病学家维克托雷乌斯博士没有参与这项研究,他补充说,HPA轴,一个协调身体应激反应的系统,几乎肯定会参与抑郁症。 因此,Müller小组发现的基因与HPA轴有关是有意义的。

他确实指出(正如研究本身一样)Müller的研究小组认为两种不同人群之间基因影响的激素没有任何差异,尽管这并没有破坏研究的重要性或强度,有黑桃。 他补充说,对于像这样的任何单一临床研究,挑战是超越样本研究,并尝试复制效果。

“有数百项研究关注遗传变异,”穆勒说。 “但到目前为止,一切都令人失望。”

Müller希望这条工作途径可以帮助解决这个临床问题,并找出如何让那些正在遭受所需治疗的人。 而且,对于严重抑郁症,一种疾病的解释经常随着推荐的治疗形式而 ,她希望它可以为诊断和帮助疼痛的人绘制更清晰的图像。

本文已根据Victor Reus博士的评论进行了更新。